martes, 15 de marzo de 2016

La oxigenoterapia hiperbárica y la posibilidad de complicaciones oculares o contraindicaciones

La oxigenoterapia hiperbárica y la posibilidad de complicaciones oculares o contraindicaciones

Autor: McMonnies CW.: Escuela de Optometría y Ciencias de la Visión de la Universidad de Nueva Gales del Sur, Kensington, Australia, 2052.c.mcmonnies@unsw.edu.au.
Fuente: Clínica y Experimental Optometría; Optometristas Asociación de Australia.

La oxigenoterapia hiperbárica aumenta la presión de oxígeno y la concentración de especies reactivas del oxígeno en la sangre y tejidos. El aumento de la presión de oxígeno puede ser beneficioso en algunas enfermedades, tales como en el tratamiento de úlceras diabéticas y las piernas retinopatía diabética; sin embargo, debido a sus propiedades citotóxicas, un exceso de especies reactivas del oxígeno en los tejidos y / o deficiencias en la actividad antioxidante, puede contribuir a complicaciones de la terapia de oxígeno hiperbárico, como cataratas.
Esta revisión examina la posibilidad de que el aumento de las concentraciones tisulares especies reactivas de oxígeno también pueden exacerbar otras enfermedades oculares. Por ejemplo, especies y las deficiencias en las actividades antioxidantes reactivas del oxígeno contribuyen a los procesos patogénicos en queratocono. Dicho impacto puede ser exacerbada por exposición a las especies reactivas de oxígeno adicionales durante la terapia con oxígeno hiperbárico.

El ojo senescente puede ser particularmente propensa al daño oxidativo como se ejemplifica por condiciones tales como la degeneración macular y cataratas. Debido a su alto consumo de oxígeno, la retina es particularmente susceptible a oxidativo estrés, que juega un papel importante en la retinopatía. Por ejemplo, en condiciones normales la degeneración macular relacionada con la edad implica el estrés oxidativo y la muerte de las células epiteliales del pigmento de la retina. La terapia con oxígeno hiperbárico puede exacerbar estos procesos. Además de la catarata, relacionada con la edad degeneración macular y queratocono, pueden existir otras enfermedades oculares para que la exposición a hiperbárica terapia relacionados oxígeno estrés oxidativo puede ser significativamente adverso. En todos esos
casos, cuidado pre-examen y la evaluación de los posibles riesgos y beneficios de esta forma de terapia parece estar justificado. A menos que pudiera interferir con los beneficios de la terapia de oxígeno hiperbárico, la suplementación dietética antioxidante puede estar indicado en combinación con cualquier terapia de oxígeno hiperbárico, cuando hay
son co-existentes enfermedades para las que el estrés oxidativo podría tener significativamente efectos secundarios adversos. La entrega de la terapia de oxígeno hiperbárico puede necesitar ser modificado o incluso puede estar contraindicado en estos casos.


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