miércoles, 3 de noviembre de 2010
domingo, 20 de junio de 2010
Medicina hiperbárica
Medicina hiperbárica
Medicina hiperbárica, también conocida como Oxigenoterapia Hiperbárica (OHB) es el uso médico del oxígeno a presiones por encima de la presión atmosférica, concretamente por encima de 1.4 ATA (Atmósferas Absolutas).
Usos
Algunos de los principios terapéuticos de los que hace uso la medicina hiperbárica son:
* El incremento de la presión del entorno es de utilidad en el tratamiento del síndrome de descompresión que afecta, por ejemplo, a los submarinistas al subir a la superficie[1] .
* Bajo numerosas condiciones, el principio terapéutico de la medicina hiperbárica reside en el incremento de la presión parcial del oxígeno en los tejidos. La presión parcial de oxígeno alcanzable mediante ésta terapia es muy superior a la que se conseguiría respirando oxígeno puro en condiciones normobáricas (es decir, a presión atmosférica).
* Un efecto asociado es el incremento de capacidad de transporte de oxígeno de la sangre. En condiciones de presión atmosférica el transporte de oxígeno está limitado por la capacidad de la hemoglobina de los glóbulos rojos para ligarse con el oxígeno, siendo muy pequeña la cantidad de oxígeno transportada por el plasma sanguíneo. La hemoglobina se encuentra ya prácticamente saturada de oxígeno en condiciones normales, por lo que no hay ganancia en este aspecto, pero el oxígeno transportado por el plasma en condiciones hiperbáricas se incrementa notablemente.
En España, existe desde 1988 un Comité Coordinador de Centros de Medicina Hiperbárica.[2] Un miembro del CCCMH es delegado médico de España en el European Diving Technology Committee (EDTC). El CCCMH representa en España al European Committee for Hyperbaric Medicine (ECHM). El CCCMH mantiene relaciones regulares con la Undersea & Hyperbaric Medical Society(UHMS), con la European Underwater and Baromedical Society (EUBS), con la Fundación del International Congress on Hyperbaric Medicine, y con Divers Alert Network Europe (DAN-Europe).
Uso en EE.UU.
En EE.UU., la Sociedad Médica Subacuática e Hiperbárica: UHMS, tiene un Comité de estudio y seguimiento de las indicaciones de la Oxigenoterapia hiperbárica. Este Comité elabora un documento de consenso en el que se exponen las distintas indicaciones así como las que están en fase de estudio o a la espera de resultados concluyentes . Entre las indicaciones en las que la Oxigenoterapia Hiperbárica es el tratamiento de elección se encuentra:
* Aeroembolismo o embolia gaseosa[3]
* Intoxicación por monóxido de carbono[4] [5]
o Intoxicación por monóxido de carbono complicado por envenenamiento por cianuro[6] [7] [8]
* miositis clostridial y mionecrosis[9] (Gangrena gaseosa[10] [11] )
* Infección de pared, y otras isquemias agudas traumáticas[12] [13]
* Enfermedad descompresiva[14] [15] [16]
* pie diabético con problemas de cicatrización[17] [18] [19]
* Pérdida excepcional de sangre que no pueda ser resuelta con transfusión[20] [21] (Anemia)
* Abcesos intracraneales[22] [23]
* Infecciones necrotizantes de tejidos blandos[24] (fascitis necrotizante[25] )
* Osteomielitis Crónica Refractaria[26] [27] [28] (refractarias)
* Lesiones postrádicas tanto de tejidos blandos como óseos ( Osteoradionecrosis de mandíbula, enteritis rádica, proctitis rádica y la temida cistitis rádica[29] (tejido blando y osteonecrosis[30] [31] )
* Injerto de piel & Flaps[32] [33] (comprometido)
* Quemadura térmica[34] [35]
En EE.UU., la OHB está reconocida por los Seguros Médicos Medicare como un tratamiento reembolsable sin discusión para las 14 "condiciones aprobadas" por la UHMS. Los médicos estadounidenses pueden prescribir OHB para otras indicaciones como enfermedad de Lyme,[36] accidente cerebrovascular[37] [38] [39] y migrañas.[40] [41] [42] En el Reino Unido muchas cámaras se financian por la National Health Service, aunque algunas, como las de los "Centros de Terapia de Esclerosis Múltiple", son sin fines de lucro. En España, la Seguridad Social dispone en algunas Comunidades Autónomas de Servicios de Medicina Hiperbárica en Hospitales propios o concertados ( Comunidad Valenciana: Hospital Perpetuo Socorro (Alicante), Hospital General de Castellón (Castellón), Cataluña: Hospital Cruz Roja (Barcelona) y Hospital de Palamós (Gerona), Comunidad Andalucía: Hospital El Ángel (Málaga) y Hospital Naval (San Fernándo-Cádiz). Santander: Marqués de Valdecilla. Galicia: Hospital Naval del Ferrol., Mallorca (Clínica Juaneda), Canarias: Hospital Clínico (Tenerife), Murcia: Hospital de la Caridad (Murcia). En la página web de OXYNET, auspiciada por la Comunidad Económica Europea con el proyecto COST B14 y el Comité Europeo de Medicina Hiperbárica puede consultarse un listado de cámaras en otros pises de la Comunidad Europea.
Otras aplicaciones incluyen:
* Enfermedades de diabéticos: pie diabético[43] ,[44] , retinopatía diabética[45] ,[46] , nefropatía diabética[47]
* Absesos epidurales[48]
* Ciertas clases de pérdida de audición[49]
* Cistitis hemorrágica inducida por radiación[50]
* Enfermedad inflamatoria intestinal[51] ,[52]
Cámaras hiperbáricas
Cámara Hiperbárica Multiplaza.
La Oxigenoterapia Hiperbárica es una modalidad de la oxigenoterapia en la que se utiliza una cámara hiperbárica en donde se crea una presión por encima de la atmosférica.
Descripción
La cámara hiperbárica es un habitáculo preparado para soportar elevadas presiones en su interior, pues los tratamientos suelen realizarse entre 2 y 3 ATA (Atmosferas Absolutas), aunque en alguna tabla excepcional de tratamiento para la enfermedad descompresiva se puede llegar a 6 ATA.
Las cámaras hiperbáricas pueden clasificarse en monoplazas y multiplazas. Existen importantes diferencias tanto de manejo, metodología como de los tipos de tratamientos que se pueden aplicar en cada una de ellas. Generalmente las multiplazas son las más apropiadas desde todos los puntos de vista, pues además de poder comprimirse con aire, permiten que los médicos y demás personal sanitario puedan acompañar a los pacientes y poder suministrar los cuidados necesarios (incluso los de terapia intensiva), aunque tienen el inconveniente de su elevado coste económico y el espacio que ocupan en el hospital.
[editar] Bases de la terapéutica
Cuando respiramos oxígeno puro a una presión por encima de 1.4 ATA, se consigue, según la Ley de Henry, un incremento importante del oxígeno disuelto en el plasma. Para hacernos una idea del incremento debemos pensar que cuando respiramos aire la Presión Parcial de Oxígeno (PpO2) en sangre arterial es de unos 90 mm de Hg. Pues bien, cuando respiramos oxígeno puro durante el tratamiento en cámara hiperbárica, esta PPO2 puede llegar a ser de hasta 2000 - 2400 mm de Hg a 3 ATA. Con este aumento importante del transporte de oxígeno podemos conseguir que aquellas áreas del organismo que estén en hipoxia (falta de oxígeno) y que no pueda ser corregida de otra manera, se beneficien de este oxígeno y puedan poner en marcha las rutas metabólicas y aquellos mecanismos fisiológicos deprimidos por la situación de hipoxia.
[editar] Indicaciones
Los principales componentes de la acción terapéutica de la oxigenoterapia hiperbárica son dos:
* En primer lugar, garantizar el transporte de oxígeno a los tejidos incluso cuando la hemoglobina y los glóbulos rojos no se encuentren en condiciones de hacerlo, como ocurre en el curso de situaciones de anemia o de intoxicaciones por gases como el monóxido de carbono (CO).
* En segundo lugar, se trata de favorecer la difusión del oxígeno de los capilares a las células, donde por cualquier causa exista una disminuida perfusión sanguínea. Por consiguiente, la oxigenaterapia hiperbárica está también indicada en todas aquellas patologías en las que exista hipoxia tisular. A este grupo pertenecen patologías como:
* La intoxicación por monóxido de carbono.
* Gangrena gaseosa, Mionecrosis clostridial.
* Pie diabético diabetes
* Fascitis necrosantes.
* Lesiones postradioterapia (Osteoradionecrosis, Cistitis rádica)
* Enfermedad descompresiva.
* Aeroembolismo o Embolia de aire traumática.
* Osteomielitis Crónica Refractaria.
Otras aplicaciones
Existen testimonios científicos de la influencia positiva del oxígeno hiperbárico en relación a los procesos de reparación de los tejidos lesionados, con especial referencia al tejido óseo y al cutáneo, especialmente después de quemaduras o trasplantes. En otras formas clínicas, la oxigenoterapia hiperbárica puede conducir a la curación al reactivar procesos metabólicos deficitarios.
Asociado a otros tratamientos, la oxigenoterapia hiperbárica representa una ayuda valiosísima en las siguientes condiciones:
* Insuficiencia arterial periférica en pacientes no revascularizables.
* Tratamientos pre y postoperatorios en tejidos irradiadoscirugía ortopédica.
* Tratamientos pre y postoperatorios en cirugía vascular.
* Sordera Súbita.
* Oclusión de la arteria central de la retina.
* Encefalopatias postanóxicas, Parálisis Cerebral.
* Autismo.
Consideraciones especiales
Los médicos que se dedican a esta técnica están en posesión de Títulos de Especialistas Universitarios y/o Master en Medicina Subacuática e Hiperbárica con entrenamiento en Cuidados Intensivos y Reanimación.
Con las adaptaciones específicas, prácticamente se puede aplicar en el interior de la cámara hiperbárica los mismos cuidados que se aplicarían en una Unidad de Cuidados Intensivos. Generalmente el Servicio de Medicina Hiperbárica está asociado en el Hospital a los servicios de Cuidados Intensivos, Anestesia y Reanimación.
[editar] Referencias
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2. ↑ Página principal del Comité Coordinador de Centros de Medicina Hiperbárica de España
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Medicina hiperbárica, también conocida como Oxigenoterapia Hiperbárica (OHB) es el uso médico del oxígeno a presiones por encima de la presión atmosférica, concretamente por encima de 1.4 ATA (Atmósferas Absolutas).
Usos
Algunos de los principios terapéuticos de los que hace uso la medicina hiperbárica son:
* El incremento de la presión del entorno es de utilidad en el tratamiento del síndrome de descompresión que afecta, por ejemplo, a los submarinistas al subir a la superficie[1] .
* Bajo numerosas condiciones, el principio terapéutico de la medicina hiperbárica reside en el incremento de la presión parcial del oxígeno en los tejidos. La presión parcial de oxígeno alcanzable mediante ésta terapia es muy superior a la que se conseguiría respirando oxígeno puro en condiciones normobáricas (es decir, a presión atmosférica).
* Un efecto asociado es el incremento de capacidad de transporte de oxígeno de la sangre. En condiciones de presión atmosférica el transporte de oxígeno está limitado por la capacidad de la hemoglobina de los glóbulos rojos para ligarse con el oxígeno, siendo muy pequeña la cantidad de oxígeno transportada por el plasma sanguíneo. La hemoglobina se encuentra ya prácticamente saturada de oxígeno en condiciones normales, por lo que no hay ganancia en este aspecto, pero el oxígeno transportado por el plasma en condiciones hiperbáricas se incrementa notablemente.
En España, existe desde 1988 un Comité Coordinador de Centros de Medicina Hiperbárica.[2] Un miembro del CCCMH es delegado médico de España en el European Diving Technology Committee (EDTC). El CCCMH representa en España al European Committee for Hyperbaric Medicine (ECHM). El CCCMH mantiene relaciones regulares con la Undersea & Hyperbaric Medical Society(UHMS), con la European Underwater and Baromedical Society (EUBS), con la Fundación del International Congress on Hyperbaric Medicine, y con Divers Alert Network Europe (DAN-Europe).
Uso en EE.UU.
En EE.UU., la Sociedad Médica Subacuática e Hiperbárica: UHMS, tiene un Comité de estudio y seguimiento de las indicaciones de la Oxigenoterapia hiperbárica. Este Comité elabora un documento de consenso en el que se exponen las distintas indicaciones así como las que están en fase de estudio o a la espera de resultados concluyentes . Entre las indicaciones en las que la Oxigenoterapia Hiperbárica es el tratamiento de elección se encuentra:
* Aeroembolismo o embolia gaseosa[3]
* Intoxicación por monóxido de carbono[4] [5]
o Intoxicación por monóxido de carbono complicado por envenenamiento por cianuro[6] [7] [8]
* miositis clostridial y mionecrosis[9] (Gangrena gaseosa[10] [11] )
* Infección de pared, y otras isquemias agudas traumáticas[12] [13]
* Enfermedad descompresiva[14] [15] [16]
* pie diabético con problemas de cicatrización[17] [18] [19]
* Pérdida excepcional de sangre que no pueda ser resuelta con transfusión[20] [21] (Anemia)
* Abcesos intracraneales[22] [23]
* Infecciones necrotizantes de tejidos blandos[24] (fascitis necrotizante[25] )
* Osteomielitis Crónica Refractaria[26] [27] [28] (refractarias)
* Lesiones postrádicas tanto de tejidos blandos como óseos ( Osteoradionecrosis de mandíbula, enteritis rádica, proctitis rádica y la temida cistitis rádica[29] (tejido blando y osteonecrosis[30] [31] )
* Injerto de piel & Flaps[32] [33] (comprometido)
* Quemadura térmica[34] [35]
En EE.UU., la OHB está reconocida por los Seguros Médicos Medicare como un tratamiento reembolsable sin discusión para las 14 "condiciones aprobadas" por la UHMS. Los médicos estadounidenses pueden prescribir OHB para otras indicaciones como enfermedad de Lyme,[36] accidente cerebrovascular[37] [38] [39] y migrañas.[40] [41] [42] En el Reino Unido muchas cámaras se financian por la National Health Service, aunque algunas, como las de los "Centros de Terapia de Esclerosis Múltiple", son sin fines de lucro. En España, la Seguridad Social dispone en algunas Comunidades Autónomas de Servicios de Medicina Hiperbárica en Hospitales propios o concertados ( Comunidad Valenciana: Hospital Perpetuo Socorro (Alicante), Hospital General de Castellón (Castellón), Cataluña: Hospital Cruz Roja (Barcelona) y Hospital de Palamós (Gerona), Comunidad Andalucía: Hospital El Ángel (Málaga) y Hospital Naval (San Fernándo-Cádiz). Santander: Marqués de Valdecilla. Galicia: Hospital Naval del Ferrol., Mallorca (Clínica Juaneda), Canarias: Hospital Clínico (Tenerife), Murcia: Hospital de la Caridad (Murcia). En la página web de OXYNET, auspiciada por la Comunidad Económica Europea con el proyecto COST B14 y el Comité Europeo de Medicina Hiperbárica puede consultarse un listado de cámaras en otros pises de la Comunidad Europea.
Otras aplicaciones incluyen:
* Enfermedades de diabéticos: pie diabético[43] ,[44] , retinopatía diabética[45] ,[46] , nefropatía diabética[47]
* Absesos epidurales[48]
* Ciertas clases de pérdida de audición[49]
* Cistitis hemorrágica inducida por radiación[50]
* Enfermedad inflamatoria intestinal[51] ,[52]
Cámaras hiperbáricas
Cámara Hiperbárica Multiplaza.
La Oxigenoterapia Hiperbárica es una modalidad de la oxigenoterapia en la que se utiliza una cámara hiperbárica en donde se crea una presión por encima de la atmosférica.
Descripción
La cámara hiperbárica es un habitáculo preparado para soportar elevadas presiones en su interior, pues los tratamientos suelen realizarse entre 2 y 3 ATA (Atmosferas Absolutas), aunque en alguna tabla excepcional de tratamiento para la enfermedad descompresiva se puede llegar a 6 ATA.
Las cámaras hiperbáricas pueden clasificarse en monoplazas y multiplazas. Existen importantes diferencias tanto de manejo, metodología como de los tipos de tratamientos que se pueden aplicar en cada una de ellas. Generalmente las multiplazas son las más apropiadas desde todos los puntos de vista, pues además de poder comprimirse con aire, permiten que los médicos y demás personal sanitario puedan acompañar a los pacientes y poder suministrar los cuidados necesarios (incluso los de terapia intensiva), aunque tienen el inconveniente de su elevado coste económico y el espacio que ocupan en el hospital.
[editar] Bases de la terapéutica
Cuando respiramos oxígeno puro a una presión por encima de 1.4 ATA, se consigue, según la Ley de Henry, un incremento importante del oxígeno disuelto en el plasma. Para hacernos una idea del incremento debemos pensar que cuando respiramos aire la Presión Parcial de Oxígeno (PpO2) en sangre arterial es de unos 90 mm de Hg. Pues bien, cuando respiramos oxígeno puro durante el tratamiento en cámara hiperbárica, esta PPO2 puede llegar a ser de hasta 2000 - 2400 mm de Hg a 3 ATA. Con este aumento importante del transporte de oxígeno podemos conseguir que aquellas áreas del organismo que estén en hipoxia (falta de oxígeno) y que no pueda ser corregida de otra manera, se beneficien de este oxígeno y puedan poner en marcha las rutas metabólicas y aquellos mecanismos fisiológicos deprimidos por la situación de hipoxia.
[editar] Indicaciones
Los principales componentes de la acción terapéutica de la oxigenoterapia hiperbárica son dos:
* En primer lugar, garantizar el transporte de oxígeno a los tejidos incluso cuando la hemoglobina y los glóbulos rojos no se encuentren en condiciones de hacerlo, como ocurre en el curso de situaciones de anemia o de intoxicaciones por gases como el monóxido de carbono (CO).
* En segundo lugar, se trata de favorecer la difusión del oxígeno de los capilares a las células, donde por cualquier causa exista una disminuida perfusión sanguínea. Por consiguiente, la oxigenaterapia hiperbárica está también indicada en todas aquellas patologías en las que exista hipoxia tisular. A este grupo pertenecen patologías como:
* La intoxicación por monóxido de carbono.
* Gangrena gaseosa, Mionecrosis clostridial.
* Pie diabético diabetes
* Fascitis necrosantes.
* Lesiones postradioterapia (Osteoradionecrosis, Cistitis rádica)
* Enfermedad descompresiva.
* Aeroembolismo o Embolia de aire traumática.
* Osteomielitis Crónica Refractaria.
Otras aplicaciones
Existen testimonios científicos de la influencia positiva del oxígeno hiperbárico en relación a los procesos de reparación de los tejidos lesionados, con especial referencia al tejido óseo y al cutáneo, especialmente después de quemaduras o trasplantes. En otras formas clínicas, la oxigenoterapia hiperbárica puede conducir a la curación al reactivar procesos metabólicos deficitarios.
Asociado a otros tratamientos, la oxigenoterapia hiperbárica representa una ayuda valiosísima en las siguientes condiciones:
* Insuficiencia arterial periférica en pacientes no revascularizables.
* Tratamientos pre y postoperatorios en tejidos irradiadoscirugía ortopédica.
* Tratamientos pre y postoperatorios en cirugía vascular.
* Sordera Súbita.
* Oclusión de la arteria central de la retina.
* Encefalopatias postanóxicas, Parálisis Cerebral.
* Autismo.
Consideraciones especiales
Los médicos que se dedican a esta técnica están en posesión de Títulos de Especialistas Universitarios y/o Master en Medicina Subacuática e Hiperbárica con entrenamiento en Cuidados Intensivos y Reanimación.
Con las adaptaciones específicas, prácticamente se puede aplicar en el interior de la cámara hiperbárica los mismos cuidados que se aplicarían en una Unidad de Cuidados Intensivos. Generalmente el Servicio de Medicina Hiperbárica está asociado en el Hospital a los servicios de Cuidados Intensivos, Anestesia y Reanimación.
[editar] Referencias
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Obtenido de "http://es.wikipedia.org/wiki/Medicina_hiperb%C3%A1rica"
miércoles, 6 de enero de 2010
Tratamiento de Cistitis Hemorragica con HBOT
Resumen Español
El objetivo del trabajo fue describir el curso de la cistitis hemorrágica posradioterapia pélvica con la terapia de oxígeno hiperbárico (OTHB). Se hizo un estudio descriptivo retrospectivo, en el que se revisaron las historias de diez pacientes atendidos en el Servicio de Medicina Hiperbárica del Hospital Militar Central de Bogotá, remitidos del Servicio de Urología de la misma institución con el diagnóstico de cistitis hemorrágica postradioterapia, en un período comprendido entre enero de 2001 a febrero de 2007. Los resultados se tabularon con las variables preestablecidas y se procesaron en Excel. El 70% de los pacientes fueron hombres, la edad promedio fue 74,3 años (63-88), el 70% tuvo cistitis y proctitis posradioterapia y el restante sólo cistitis. Todos los hombres fueron irradiados por cáncer de próstata y las mujeres por cáncer de cérvix. El 40% recibió braquiterapia y el promedio de sesiones de OTHB fue de doce, en un rango entre siete y quince. El tiempo promedio de inicio de los síntomas fue de 16,4 meses y el de seguimiento después de iniciada la OTHB fue de 1,6 años. Al fi nal del seguimiento todos los pacientes estuvieron asintomáticos, lo que permite concluir que la del OTHB es una alternativa útil y segura en el tratamiento de los pacientes con cistitis hemorrágica posradioterapia.
El objetivo del trabajo fue describir el curso de la cistitis hemorrágica posradioterapia pélvica con la terapia de oxígeno hiperbárico (OTHB). Se hizo un estudio descriptivo retrospectivo, en el que se revisaron las historias de diez pacientes atendidos en el Servicio de Medicina Hiperbárica del Hospital Militar Central de Bogotá, remitidos del Servicio de Urología de la misma institución con el diagnóstico de cistitis hemorrágica postradioterapia, en un período comprendido entre enero de 2001 a febrero de 2007. Los resultados se tabularon con las variables preestablecidas y se procesaron en Excel. El 70% de los pacientes fueron hombres, la edad promedio fue 74,3 años (63-88), el 70% tuvo cistitis y proctitis posradioterapia y el restante sólo cistitis. Todos los hombres fueron irradiados por cáncer de próstata y las mujeres por cáncer de cérvix. El 40% recibió braquiterapia y el promedio de sesiones de OTHB fue de doce, en un rango entre siete y quince. El tiempo promedio de inicio de los síntomas fue de 16,4 meses y el de seguimiento después de iniciada la OTHB fue de 1,6 años. Al fi nal del seguimiento todos los pacientes estuvieron asintomáticos, lo que permite concluir que la del OTHB es una alternativa útil y segura en el tratamiento de los pacientes con cistitis hemorrágica posradioterapia.
Español Joan Roma se prepara para el Dakar en Camara Hiperbarica
Roma concreta su preparación física en la altitud de Sierra Nevada
Por Agencia EFE – 14/12/2009
Redacción deportes, 14 dic (EFE).- El español Joan "Nani" Roma se ha concentrado en la altitud de Sierra Nevada, en la provincia de Granada, para afinar su preparación física para la edición 2010 del Rally Dakar.
A tres semanas del inicio del Dakar y mientras su BMW X3 CC viaja a bordo del 'Grande Brasile' hacia Buenos Aires, el primer vencedor español de la carrera africana ha intensificado su preparación física para la gran cita de la temporada.
Desde el pasado sábado, y hasta el domingo 20 de diciembre, el piloto del equipo X-Raid BMW permanece concentrado en Granada para adaptarse a la altitud con la que se va a enfrentar en muchas de las etapas del Dakar 2010, según confirman en un comunicado de su equipo.
"La carrera en Suramérica va a ser en altura. Hay muchas etapas a 3.000 metros, por lo que el entrenamiento en parecidas condiciones de oxígeno es muy importante", explicó Roma.
"Hace dos semanas estuve en un centro de preparación en Berlín, entrenando en una cámara-hiperbárica, para adaptar y notar las reacciones del cuerpo trabajando en altura y ahora completaré ese trabajo en Sierra Nevada", comentó el piloto.
Un trabajo, el físico, que para Nani Roma comenzó hace ya cuatro meses. "Desde agosto empezamos a trabajar específicamente para el Dakar. Es una carrera en la que tu cuerpo tiene que ponerse a prueba durante muchos días, por lo que el aspecto físico es un factor muy importante", reconoció Roma.
"El cuerpo tiene que estar mínimamente tonificado para absorber y notar lo menos posible los múltiples impactos que recibimos a lo largo de una jornada. También es muy importante fortalecer la zona de las cervicales y lumbares", dijo.
"Entre junio y septiembre hemos hecho casi 10.000 kilómetros de test y las últimas pruebas las hicimos en Marruecos, trabajando intensamente con los ingenieros del equipo en pleno desierto para poder desarrollar un coche seguro, fiable y competitivo", comentó el piloto de BMW.
"Los resultados han sido excelentes y estamos motivados para afrontar el Dakar", asegura "Nani" Roma, quien además de coche estrenará copiloto, el veterano Michel Perin.
"Michel es una gran persona con la que nos compenetramos perfectamente. Es un gran profesional que atesora una gran experiencia y ya sabe lo que es ganar el Dakar", explicó.
Los principales rivales de la carrera, siempre complicada, para "Nani" Roma serán los Volkswagen puesto que "ganaron el año pasado, tienen una estructura enorme, un buen coche y cuatro pilotos muy buenos. No obstante, intentaremos ganarles", afirmó.
Nani viajará el 26 de diciembre a hacia Buenos Aires para empezar el 2 de enero la gran aventura desde la capital argentina que durante quince días les llevará por Argentina y Chile.
"Este año es más duro que el pasado porque hacemos más días en Chile y habrá más desierto. Para mí es mucho mejor el desierto; es más duro y pueden pasar más cosas", concluyó Roma.
Por Agencia EFE – 14/12/2009
Redacción deportes, 14 dic (EFE).- El español Joan "Nani" Roma se ha concentrado en la altitud de Sierra Nevada, en la provincia de Granada, para afinar su preparación física para la edición 2010 del Rally Dakar.
A tres semanas del inicio del Dakar y mientras su BMW X3 CC viaja a bordo del 'Grande Brasile' hacia Buenos Aires, el primer vencedor español de la carrera africana ha intensificado su preparación física para la gran cita de la temporada.
Desde el pasado sábado, y hasta el domingo 20 de diciembre, el piloto del equipo X-Raid BMW permanece concentrado en Granada para adaptarse a la altitud con la que se va a enfrentar en muchas de las etapas del Dakar 2010, según confirman en un comunicado de su equipo.
"La carrera en Suramérica va a ser en altura. Hay muchas etapas a 3.000 metros, por lo que el entrenamiento en parecidas condiciones de oxígeno es muy importante", explicó Roma.
"Hace dos semanas estuve en un centro de preparación en Berlín, entrenando en una cámara-hiperbárica, para adaptar y notar las reacciones del cuerpo trabajando en altura y ahora completaré ese trabajo en Sierra Nevada", comentó el piloto.
Un trabajo, el físico, que para Nani Roma comenzó hace ya cuatro meses. "Desde agosto empezamos a trabajar específicamente para el Dakar. Es una carrera en la que tu cuerpo tiene que ponerse a prueba durante muchos días, por lo que el aspecto físico es un factor muy importante", reconoció Roma.
"El cuerpo tiene que estar mínimamente tonificado para absorber y notar lo menos posible los múltiples impactos que recibimos a lo largo de una jornada. También es muy importante fortalecer la zona de las cervicales y lumbares", dijo.
"Entre junio y septiembre hemos hecho casi 10.000 kilómetros de test y las últimas pruebas las hicimos en Marruecos, trabajando intensamente con los ingenieros del equipo en pleno desierto para poder desarrollar un coche seguro, fiable y competitivo", comentó el piloto de BMW.
"Los resultados han sido excelentes y estamos motivados para afrontar el Dakar", asegura "Nani" Roma, quien además de coche estrenará copiloto, el veterano Michel Perin.
"Michel es una gran persona con la que nos compenetramos perfectamente. Es un gran profesional que atesora una gran experiencia y ya sabe lo que es ganar el Dakar", explicó.
Los principales rivales de la carrera, siempre complicada, para "Nani" Roma serán los Volkswagen puesto que "ganaron el año pasado, tienen una estructura enorme, un buen coche y cuatro pilotos muy buenos. No obstante, intentaremos ganarles", afirmó.
Nani viajará el 26 de diciembre a hacia Buenos Aires para empezar el 2 de enero la gran aventura desde la capital argentina que durante quince días les llevará por Argentina y Chile.
"Este año es más duro que el pasado porque hacemos más días en Chile y habrá más desierto. Para mí es mucho mejor el desierto; es más duro y pueden pasar más cosas", concluyó Roma.
CUBA :Apuesta permanente por la potencia médica
Apuesta permanente por la potencia médica
Los programas inversionistas de la capital, como los de otras provincias del país, han sufrido alguna reducción; según datos ofrecidos por Jorge Luis Villa Miranda, director de Economía y Planificación en Ciudad de La Habana, la producción mercantil en el sector de la Construcción ha decrecido un 2,1 por ciento, aunque las inversiones en general sufren una contracción de alrededor del 30 por ciento.
Sin embargo, el programa de terminaciones de obras sociales para el año asciende a 43. Las de la salud son 24. Como más significativas aparecen los institutos de Neurología y Neurocirugía y el de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, junto con el Clínico Quirúrgico Comandante Manuel Fajardo, cuya entrega elevará a ocho la cifra de centros asistenciales terminados completamente. Los restantes son el docente Enrique Cabrera, el Hermanos Ameijeiras, el pediátrico Arturo Ángel Aballi, el oftalmológico Ramón Pando Ferrer y el ortopédico Fructuoso Rodríguez.
Tal es la magnitud de los trabajos y la inversión realizada, que el área total remodelada en esos ocho centros asistenciales, junto con lo ejecutado en el Instituto de Oncología y Radiobiología, y el Cardiocentro William Soler, supera los 223 mil 309 metros cuadrados y la ampliación es de algo más de 71 425,08 metros cuadrados.
Cuenta, igualmente, la instalación de 84 equipos de la más avanzada tecnología tecnología, entre los que se incluyen 29 tomógrafos de distintas características, excimer láser, mamógrafos, angiógrafos, máquinas de resonancia magnética nuclear y de electrofisiología; aceleradores lineales, cámaras gamma, densitómetros óseos, cámaras de oxigenación hiperbárica y espectrómetro.
Al propio tiempo, se llevan a cabo acciones constructivas de largo alcance en los hospitales clínico quirúrgicos Calixto García, Salvador Allende y CIMEQ; el ortopédico Frank País, el Cardiocentro William Soler y el militar Carlos Juan Finlay.
Los programas inversionistas de la capital, como los de otras provincias del país, han sufrido alguna reducción; según datos ofrecidos por Jorge Luis Villa Miranda, director de Economía y Planificación en Ciudad de La Habana, la producción mercantil en el sector de la Construcción ha decrecido un 2,1 por ciento, aunque las inversiones en general sufren una contracción de alrededor del 30 por ciento.
Sin embargo, el programa de terminaciones de obras sociales para el año asciende a 43. Las de la salud son 24. Como más significativas aparecen los institutos de Neurología y Neurocirugía y el de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, junto con el Clínico Quirúrgico Comandante Manuel Fajardo, cuya entrega elevará a ocho la cifra de centros asistenciales terminados completamente. Los restantes son el docente Enrique Cabrera, el Hermanos Ameijeiras, el pediátrico Arturo Ángel Aballi, el oftalmológico Ramón Pando Ferrer y el ortopédico Fructuoso Rodríguez.
Tal es la magnitud de los trabajos y la inversión realizada, que el área total remodelada en esos ocho centros asistenciales, junto con lo ejecutado en el Instituto de Oncología y Radiobiología, y el Cardiocentro William Soler, supera los 223 mil 309 metros cuadrados y la ampliación es de algo más de 71 425,08 metros cuadrados.
Cuenta, igualmente, la instalación de 84 equipos de la más avanzada tecnología tecnología, entre los que se incluyen 29 tomógrafos de distintas características, excimer láser, mamógrafos, angiógrafos, máquinas de resonancia magnética nuclear y de electrofisiología; aceleradores lineales, cámaras gamma, densitómetros óseos, cámaras de oxigenación hiperbárica y espectrómetro.
Al propio tiempo, se llevan a cabo acciones constructivas de largo alcance en los hospitales clínico quirúrgicos Calixto García, Salvador Allende y CIMEQ; el ortopédico Frank País, el Cardiocentro William Soler y el militar Carlos Juan Finlay.
Ministro Erazo visitó Hospital de Ancud y supervisó "el Plan Chiloé"
Ministro Erazo visitó Hospital de Ancud y supervisó "el Plan Chiloé"
Titular de Salud supervisó la Unidad de Hemodiálisis del establecimiento y la Cámara Hiperbárica.
POR LATERCERA.COM - 23/12/2009 - 18:16
El ministro de Salud, Alvaro Erazo visitó el Hospital de Ancud, donde supervisó la implementación de la Unidad de Hemodiálisis del establecimiento y la Cámara Hiperbárica, ambas unidades forman parte del Plan Chiloé.
“Este equipo está salvando vidas y enfrentando los accidentes que sufren a diario los trabajadores pesqueros. Esta cámara es un ejemplo de cómo se puede hacer inversión de primer nivel en regiones con el apoyo decidido del Ministerio de Salud”, dijo Erazo.
El ministro adelantó que su cartera realizará un estudio de costos para que las prestaciones que se están entregando sean actualizadas y que exista un referente de precios de Fonasa para garantizar el funcionamiento de este programa. “No descartamos, incluso, que en los próximos meses podamos incorporar a otro tipo de pacientes para tratar heridas de alta complejidad”, agregó.
La autoridad entregó un set de implementos básicos de apoyo al recién nacido a tres familias de la zona, cuyas madres y bebés fueron dados de alta en la Maternidad. Asimismo recorrió la sala de parto humanizado, que cuenta con tina de hidromasaje y diversos métodos de relajación para facilitar el trabajo de parto.
“Hoy estamos dando a conocer el programa Chile Crece Contigo con la entrega de ajuares, que son una señal clara de lo que estamos haciendo en materia de protección integral a la infancia. Este programa permite garantizar que los niños reciban desde el primer año de vida una estimulación adecuada y particularmente la protección necesaria para un buen desarrollo”, apuntó.
El proyecto de las unidades de Hemodiálisis y la Cámara Hiperbárica se inició en octubre de 2007 y tuvo un costo de $527.283 millones, considerando obras civiles, traslado de la cámara y equipos.
El equipo de diálisis está funcionando desde el 19 de octubre y atiende a 24 personas. La cámara hiperbárica comenzó a operar el 27 de octubre.
Titular de Salud supervisó la Unidad de Hemodiálisis del establecimiento y la Cámara Hiperbárica.
POR LATERCERA.COM - 23/12/2009 - 18:16
El ministro de Salud, Alvaro Erazo visitó el Hospital de Ancud, donde supervisó la implementación de la Unidad de Hemodiálisis del establecimiento y la Cámara Hiperbárica, ambas unidades forman parte del Plan Chiloé.
“Este equipo está salvando vidas y enfrentando los accidentes que sufren a diario los trabajadores pesqueros. Esta cámara es un ejemplo de cómo se puede hacer inversión de primer nivel en regiones con el apoyo decidido del Ministerio de Salud”, dijo Erazo.
El ministro adelantó que su cartera realizará un estudio de costos para que las prestaciones que se están entregando sean actualizadas y que exista un referente de precios de Fonasa para garantizar el funcionamiento de este programa. “No descartamos, incluso, que en los próximos meses podamos incorporar a otro tipo de pacientes para tratar heridas de alta complejidad”, agregó.
La autoridad entregó un set de implementos básicos de apoyo al recién nacido a tres familias de la zona, cuyas madres y bebés fueron dados de alta en la Maternidad. Asimismo recorrió la sala de parto humanizado, que cuenta con tina de hidromasaje y diversos métodos de relajación para facilitar el trabajo de parto.
“Hoy estamos dando a conocer el programa Chile Crece Contigo con la entrega de ajuares, que son una señal clara de lo que estamos haciendo en materia de protección integral a la infancia. Este programa permite garantizar que los niños reciban desde el primer año de vida una estimulación adecuada y particularmente la protección necesaria para un buen desarrollo”, apuntó.
El proyecto de las unidades de Hemodiálisis y la Cámara Hiperbárica se inició en octubre de 2007 y tuvo un costo de $527.283 millones, considerando obras civiles, traslado de la cámara y equipos.
El equipo de diálisis está funcionando desde el 19 de octubre y atiende a 24 personas. La cámara hiperbárica comenzó a operar el 27 de octubre.
Tratamiento con OHB a Niño accidentado en Lima
Hospitales del Minsa están preparados para atender eventuales emergencias durante Nochebuena
Representantes del Minsa inspeccionaron equipos y abastecimiento en hospitales por fiestas navideñas. Foto: ANDINA/Rocío Farfán
Lima, dic. 24 (ANDINA).- En una rápida inspección realizada hoy por algunos hospitales de Lima, autoridades del Ministerio de Salud (Minsa) comprobaron que el personal de esos establecimientos se encuentra preparado para atender las posibles emergencias que se presenten en fechas especiales como la Navidad.
Un equipo del Minsa, presidido por el doctor Víctor Javier Correa Tineo, llegó hasta los hospitales Santa Rosa, el Instituto Nacional de Salud del Niño y el Arzobispo Loayza, donde médicos, enfermeras, auxiliares, entre otros, trabajan para atender las contingencias que se puedan presentar.
“El Ministerio de Salud, en estos días de alerta verde para los establecimientos de salud, viene supervisando el funcionamiento de los servicios de emergencias, salas de hospitalización y las áreas críticas como partos y cuidados intensivos”, afirmó.
Dijo que el Hospital Santa Rosa ha tomado las previsiones del caso para enfrentar las emergencias mayores. “Espero que siga así con normalidad en los próximos días, todo está bajo control. El 40% de las camas de emergencias están ocupadas".
En el ex Hospital del Niño -donde hay tres nuevas ambulancias tipo III que pueden atender casos de alta complejidad- se informó que del total de camas en emergencias, ocho son de observación. De ellas, cinco están ocupadas en la mayoría por urgencias por problemas respiratorios.
La jefa del Servicio de Emergencias de ese nosocomio, Zoila Yanac Reinoso, explicó que el estado del menor Edson (12), quien en en la víspera fue atropellado cuando salía de recoger un pavo en el cruce de las avenidas Aviación y Canadá, es estable pero delicado. “Más que un problema de traumatológico, es muscular y vascular”, comentó.
Correa agregó que tras una intervención quirúrgica de diez horas donde se le ha hecho una limpieza quirúrgica en la pierna derecha, podría ser sometido a otras intervenciones. Hoy sería sometido a una cámara hiperbárica para oxigenar los tejidos de la parte afectada.
En el Hospital Arzobispo Loayza su directora, Zarela Solís, afirmó que ese nosocomio cuenta con un personal de retén que está atento a mayores emergencias. Tras recordar que en el incendio de Mesa Redonda fue necesario romper la puerta para adquirir los medicamentos en gran cantidad, señaló que la sección de Farmacia trabaja las 24 horas.
El jefe de guardia, Roberto Avilés, dijo que normalmente atienden hasta 100 emergencias diarias, pero que en las fiestas de fin de año se incrementa hasta el doble. “Esperemos que la población tome sus precauciones y a partir de las dos o tres de la madrugada no se registren casos por consumir comidas con exceso de grasas”, anotó.
(FIN) RGG/RRC
Representantes del Minsa inspeccionaron equipos y abastecimiento en hospitales por fiestas navideñas. Foto: ANDINA/Rocío Farfán
Lima, dic. 24 (ANDINA).- En una rápida inspección realizada hoy por algunos hospitales de Lima, autoridades del Ministerio de Salud (Minsa) comprobaron que el personal de esos establecimientos se encuentra preparado para atender las posibles emergencias que se presenten en fechas especiales como la Navidad.
Un equipo del Minsa, presidido por el doctor Víctor Javier Correa Tineo, llegó hasta los hospitales Santa Rosa, el Instituto Nacional de Salud del Niño y el Arzobispo Loayza, donde médicos, enfermeras, auxiliares, entre otros, trabajan para atender las contingencias que se puedan presentar.
“El Ministerio de Salud, en estos días de alerta verde para los establecimientos de salud, viene supervisando el funcionamiento de los servicios de emergencias, salas de hospitalización y las áreas críticas como partos y cuidados intensivos”, afirmó.
Dijo que el Hospital Santa Rosa ha tomado las previsiones del caso para enfrentar las emergencias mayores. “Espero que siga así con normalidad en los próximos días, todo está bajo control. El 40% de las camas de emergencias están ocupadas".
En el ex Hospital del Niño -donde hay tres nuevas ambulancias tipo III que pueden atender casos de alta complejidad- se informó que del total de camas en emergencias, ocho son de observación. De ellas, cinco están ocupadas en la mayoría por urgencias por problemas respiratorios.
La jefa del Servicio de Emergencias de ese nosocomio, Zoila Yanac Reinoso, explicó que el estado del menor Edson (12), quien en en la víspera fue atropellado cuando salía de recoger un pavo en el cruce de las avenidas Aviación y Canadá, es estable pero delicado. “Más que un problema de traumatológico, es muscular y vascular”, comentó.
Correa agregó que tras una intervención quirúrgica de diez horas donde se le ha hecho una limpieza quirúrgica en la pierna derecha, podría ser sometido a otras intervenciones. Hoy sería sometido a una cámara hiperbárica para oxigenar los tejidos de la parte afectada.
En el Hospital Arzobispo Loayza su directora, Zarela Solís, afirmó que ese nosocomio cuenta con un personal de retén que está atento a mayores emergencias. Tras recordar que en el incendio de Mesa Redonda fue necesario romper la puerta para adquirir los medicamentos en gran cantidad, señaló que la sección de Farmacia trabaja las 24 horas.
El jefe de guardia, Roberto Avilés, dijo que normalmente atienden hasta 100 emergencias diarias, pero que en las fiestas de fin de año se incrementa hasta el doble. “Esperemos que la población tome sus precauciones y a partir de las dos o tres de la madrugada no se registren casos por consumir comidas con exceso de grasas”, anotó.
(FIN) RGG/RRC
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